Патогенез гострого панкреатиту

Підшлункова залоза відіграє важливу роль у нормальній роботі травної системи людського організму. Набряк залози, викликаний її запаленням, утрудняє відтік ферментів, що призводить до перетравлювання тканин органу. Цей процес характерний патогенезу гострого панкреатиту.

Етіологія панкреатиту досить обширна. Основна причина виникнення гострого панкреатиту визначається у сімдесяти відсотків хворих. У решти 30 відсотків людей діагностувати причину захворювання не виходить.

Патогенез гострого і хронічного панкреатиту

Вироблення травного ферменту та інсуліну, які сприяють регулюванню у крові цукру, здійснюється підшлунковою залозою. Вона знаходиться позаду шлунка.

Вибір методу лікування пацієнта залежить від механізму розвитку гострого панкреатиту. Своєчасне лікування гострого панкреатиту може запобігти серйозні ускладнення, які часто ставлять життя людини під загрозу.

Основу патогенезу гострого панкреатиту складають різні процеси панкреатичних ферментів і цитозинов.

Патогенез панкреатиту, який перейшов у хронічну стадію, носить менш виражений характер, основні симптоми не настільки виразні або повністю відсутні. Мляво прогресуюче запалення, що відбувається в залозі, веде до некрозу і фіброзу органу, поступово знижуючи функцію залози. Хвороба протікає з періодами ремісій і виникаючих ускладнень. Неухильне дотримання рекомендованої лікарем дієти і здоровий спосіб життя допомагають призупинити цю недугу.

Основні симптоми, що дозволяють припустити дисфункції підшлункової залози:

  1. Помітна втрата ваги.
  2. Спостерігається запалення ротової порожнини, обумовлене недостатністю основних вітамінів. Шкіра набуває попелястий або характерний жовтий відтінок.
  3. Хворий в лежачому стані для зниження больового синдрому підтягує коліна до живота.
  4. Відбувається підвищення температури тіла.

Клініка геморагічного і дуоденального панкреатиту

При діагностуванні некрозу тканин підшлункової залози, лікар виносить висновок — — геморагічний панкреатит.

Важкий стан хворого спостерігається на початку хвороби. Свідомості пацієнта починає плутатися, спостерігається слабкий, ниткоподібний пульс, діагностується непрохідність кишечника.

Розкладання залози викликає сильну інтоксикацію організму. Сильна біль локалізується в епігастральній області і сприяє шокового стану пацієнта. Смертність в цьому випадку досить висока.

Особливою ознакою цього виду панкреатиту є різке погіршення стану людини після того, як він прийняв їжу.

Якщо хворій людині вчасно зробити операцію з видалення частини залози, де відбулося відмирання клітин органа, і відновити прохідність проток, то прогноз одужання буде сприятливим.

У разі запущеності хвороби допомогти хворому вже неможливо.

Дуоденальний перитоніт характеризується наявністю запального процесу, який впливає на травні ферменти. Розвитку захворювання може сприяти кисла, гостра і жирна їжа, прийом кави на голодний шлунок, куріння та вживання алкоголю.

При дуоденальному перитоніті з шлунка надходить травний сік. Він надає дратівливий ефект на дванадцятипалу кишку, що сприяє початку запального процесу.

Патогенез спадкового і біліарного панкреатиту

Виділення підшлункового соку і жовчі, підвищує тиск у жовчних шляхах і спостерігається при патогенезі біліарного панкреатиту. Цей процес призводять до зниження функціонування залози. Причиною є той факт, що більшість хронічних захворювань має хвилеподібний перебіг, а люди нерідко не виконують рекомендацій лікарів. Важливо починати лікування даного панкреатиту після терапії основних захворювань.

Спадкова форма патогенезу спостерігається при генної мутації, що передається у спадок, коли відбувається заміна лейцину інший амінокислотою —валін. При цьому фіксують дезактивації трипсину в клітинах. Це випадки говорить про самопереваріваніе власних тканин залози.

Етіологія панкреатиту причинами

Найбільш частими випадками, які провокують подальший розвиток панкреатиту, є жирна і гостра їжа, дефіцит білка, жовчнокам’яна хвороба і вживання алкоголю вище допустимих норм,

Етіологію гострого перебігу панкреатиту можна поділити на декілька груп:

  1. Причини механічного характеру. До них віднесено травми підшлункової залози. А також резекція шлунка, видалення злоякісних пухлин і жовчного міхура.
  2. Нейрогуморальні. В групу віднесені: дисфункція судин, викликана атеросклерозом; патологія печінки, серця, жирової клітковини; хвороби органів черевної порожнини; порушення кровообігу в підшлунковій залозі.
  3. Токсичні і алергічні причини. Харчова та хімічне отруєння, інфекційні захворювання. Лікарські та харчові алергії, інтоксикація, викликана алкоголем і нікотином.

Ускладнення хвороби підшлункової залози

Найбільш частим, спонукає факторами запального процесу підшлункової залози відзначаються інші хвороби людського організму:

  • вроджені вади сечових шляхів і проток підшлункової залози;
  • цукровий діабет;
  • наявність тромбозу судин;
  • захворювання печінки (цироз або гепатит);
  • холецистити, жовчнокам’яна хвороба;
  • виразкові прояви, що супроводжуються підвищеною кислотністю;
  • зміна ліпідного балансу;
  • запалення й пухлина великого сосочка 12 -палої кишки;
  • захворювання кишечнику (хвороба Крона, ентерити, коліти);
  • туберкульоз, черевний тиф, сифіліс;
  • алергічні реакції;
  • розвиток вірусних інфекцій ( епідемічний паротит, грип, кір, ентеровіруси);
  • муковісцидоз;
  • гіперпаратиреоз;
  • захворювання сполучної тканини;
  • дискінезія жовчних шляхів у вагітних.

Вагітність може активувати розвиток панкреатиту. Фактори, що роблять вплив на підшлункову залозу, призводять до загострення хвороби. Саме тому настільки важливо їх виявлення для призначення ефективного лікування.

Шкідливі звички, ускладнений прийом лікарських препаратів, медичні заходи також впливають на загострення хвороби цього органу.

Різні захворювання нервової системи є частим ускладненням, яке провокує запальний процес в залозі.

Діагностика і лікування панкреатиту

Причини, що викликали панкреатит, визначаються лабораторними аналізами і різними методами діагностики:

  1. Виявлення амілази в сечі свідчить про розвиток панкреатиту.
  2. Загальний аналіз крові показує наявність запального процесу.
  3. Біохімія крові допомагає визначити збільшення ферментів і рівня глюкози, що виробляються залозою.
  4. Збільшений хвіст, головка і тіло залози говорять про патології в організмі хворого, що виразно видно при проведенні УЗД.
  5. Гастроскопія проводиться для виявлення запалення в шлунку.
  6. Рентгенографія безпомилково виявляє наявність в протоках каменів.
  7. Комп’ютерна томографія допомагає побачити стан органів, розташованих в черевній порожнині.

Якщо причина захворювання криється в наявності жовчних каменів або сталися необоротних перероджень залози (панкреонекроз), то хірургічне втручання неминуче. Необхідно прибрати змертвілі тканини і наявні камені.

Вибір терапевтичного методу лікування панкреатиту залежить від розмірів залози та інших органів. При виникненні панкреатиту призначається жорстка дієта і вводиться підтримуюча терапія з застосуванням ін’єкцій лікарських препаратів.

Гострий перебіг хвороби, що супроводжується сильним болем, для її купірування вводяться знеболюючі препарати.

Панкреатит можна і потрібно своєчасно лікувати. Відмова від шкідливих звичок, дотримання рекомендацій лікаря, допоможуть досягти стійкої ремісії, яка може тривати більше 5 років.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *