Підшлункова залоза: анатомія і фізіологія

Анатомія та фізіологія підшлункової залози

pancreas-stroenieПідшлункова залоза – дуже важливий орган для правильної роботи всього організму людини.
Її особливістю є те, що вона одночасно виконує дві функції:

  • екзокринну — вона управляє процесом травлення, його швидкістю;
  • ендокринну — контролює вуглеводний і жировий обмін, підтримує імунну систему.
    Анатомія та фізіологія підшлункової залози дозволяє краще зрозуміти унікальність цього органу.

Анатомія підшлункової залози

Це — подовжений орган з однорідною щільною структурою, знаходиться на другому місці за величиною після печінки.
Для здорової людини в юнацькому і середньому віці характерна однорідна структура залози. При ультразвуковому дослідженні (УЗД) підшлункової залози її ехогенність (тобто відображення ультразвукових хвиль тканинами органу) порівнянна з результатами дослідження печінки, зазвичай описується як дрібнозерниста і однорідна.
Але також нормальною вважається знижена ехогенність у повних людей і підвищена — у худих людей.

Орган закладається на п’ятому тижні вагітності. Повністю розвиток підшлункової залози завершується до шести років.
У новонародженої дитини її розмір дорівнює 5÷5,5 см, у однорічної — 7 см, у десятирічного – 15 див.
У дорослої людини розмір залози досягає довжини 16÷23 см і товщини до 5 см в найширшій частині.
Вага підшлункової залози дорівнює 60÷80 грам, причому в літньому віці він знижується до 50÷60 грамів.
Величина органу може бути більше або менше норми при виникненні різних захворювань. Він може збільшитися при запаленні (панкриатите) з-за набряків і здавлювати поруч лежачі внутрішні органи, що теж негативно позначиться на них. При атрофії залозистої тканини підшлункової залози (паренхіми) виникає зменшення її розміру.

Тому при будь-яких симптомах (біль у животі, диспепсія) рекомендується звернутися до лікаря і зробити УЗД.

Орган умовно можна розділити на:

  • Головку – це сама товста частина органу (до 5 см). Вона лежить в підковоподібної петлі дванадцятипалої кишки, трохи змістившись вправо від лінії хребетного стовпа.
  • Тіло підшлункової залози проходить за шлунком вліво і вглиб черевної порожнини.
  • Хвіст (до 2 см) трохи піднятий вгору і підходить до селезінці.

Орган складається з основної частини – паренхіми, яка за будовою нагадує цвітну капусту. Зверху вона вкрита оболонкою зі сполучної тканини, що називається капсулою.
Тканина паренхіми (98% всієї маси підшлункової залози) складають часточки (ацинуси). Вони виробляють панкреатичний сік і передають його по микропротокам в основний канал органу — вірсунгов протока, яка відкривається разом з жовчним протоком в 12-палу кишку, де відбувається перетравлювання їжі.

Протягом доби у здорової дорослої людини виробляється 1,5÷2 літри панкреатичного соку.

Панкреатичний сік містить:

  • головні травні ферменти — ліпазу, амілазу та протеазу, які беруть участь у перетравлюванні жирів, білків і вуглеводів;
  • бікарбонати, які створюють в 12-палої кишці лужне середовище і цим нейтралізують надходить із шлунка кислоту.

Решта 2% органу зайняті дрібними острівцями Лангерганса, більшість яких розташована в хвості. Ці групи клітин, не мають протоків, знаходяться поряд з кровоносними капілярами і виділяють безпосередньо в кров гормони, зокрема, інсулін.

Кровопостачання тканин підшлункової залози відбувається завдяки великим артеріях, від яких відходять більш дрібні підшлункової артерії. Вони розгалужуються і утворюють потужну капілярну мережу, яка пронизує всі ацинуси (клітини, що виробляють травні ферменти), забезпечуючи їх необхідними елементами.
При запаленні заліза може збільшитися і здавити артерії, що погіршує харчування органу та провокує подальше ускладнення хвороби.
Також при гострому запальному процесі існує небезпека виникнення сильної кровотечі, яку буде складно зупинити.

Де знаходиться підшлункова залоза?

podzheludochnoj-zhelezyОрган розташовується за шлунком в лівій частині (крім головки) черевної порожнини приблизно на 6÷8 см вище пупкової області (в точці переходу від грудного відділу хребта до поперекової). Його голівка щільно охоплюється петлею 12-палої кишки, тіло майже перпендикулярно йде вглиб, а хвіст – вліво і вгору до селезінки.

Фактично орган захищений з усіх боків:

  • попереду від нього розташовується шлунок;
  • позаду — хребет;
  • з лівого боку — селезінка;
  • з правого боку — 12-перстная кишка.

Фізіологія підшлункової залози

Цей орган виконує подвійну функцію:

  • бере участь у травленні,
  • регулює вміст цукру в крові.

1. Травна (екзокринна функція підшлункової залози
98% всієї маси підшлункової залози становлять часточки (ацинуси). Саме вони займаються виробництвом панкреатичного соку, а потім передають його по микропротокам в основний канал органу — вірсунгов протока, яка відкривається разом з жовчним протоком в 12-палу кишку, де відбувається перетравлювання їжі.
Панкреатичний сік містить:

  • ферменти, які перетворять жири, білки та вуглеводи у прості елементи і допомагають організму їх засвоїти, тобто перетворити в енергію або органічну тканину;
  • бікарбонати, які нейтралізують кислоти, що надійшли в 12-палу кишку з шлунка.

Ферменти, що входять до складу підшлункового соку:

Поджелудочная сок
Ліпаза — розщеплює жири, що надійшли в кишечник до гліцерину і жирних кислот, для подальшого надходження в кров.
Амілаза — перетворює крохмаль в олігосахариди, які за допомогою інших ферментів перетворюються в глюкозу, а вона надходить у кров, звідки в якості енергії поширюється по всьому людському організму.
Протеази (пепсин, хімотрипсин, карбоксипептидаза і еластаза) — перетворюють білки на амінокислоти, які легко засвоюються організмом.

Процес переробки вуглеводів (сахароза, фруктоза, глюкоза) починається вже при знаходженні в ротовій порожнині, але тут розщеплюються тільки прості цукри, а складні можуть розпадатися тільки під впливом спеціалізованих ферментів підшлункової залози в 12-палої кишці, а також ферментів тонкого кишечника (мальтази, лактази і інвертази), і тільки після цього організм зможе їх засвоїти.

Жири надходять в 12-палу кишку «недоторкані», і тут починається їх переробка. За допомогою ферменту підшлункової залози ліпази та інших ферментів, що вступили між собою в реакцію і утворили складні комплекси, жир розщеплюється на жирні кислоти, а ті проходять через стінки тонкого кишечника і потрапляють в кров.

Виробництво травних ферментів починається при надходженні сигналів, що виникають при розтягуванні стінок шлунково-кишкового тракту, а також від смаку і запаху їжі, а припиняється при досягненні певного рівня їх концентрації.

Якщо у підшлункової залози порушується прохідність проток (це виникає при гострому панкреатиті), ферменти активуються в самому органі і починають розщеплювати його тканини, а пізніше — викликають некроз клітин і утворюють токсини. При цьому починається гостра біль. У той же час з-за нестачі ферментів у травному тракті виникає диспепсія.

2. Гормональна (ендокринна функція підшлункової залози
Поряд з травними ферментами орган виробляє гормони, які керують вуглеводним і жировим обміном.
Їх в підшлунковій залозі виробляють групи клітин, що називаються острівцями Лангерганса і займають всего2% маси органу (в основному в хвостовій частині). Вони не мають протоків, знаходяться поряд з кровоносними капілярами і виділяють гормони прямо в кров.

Клетки инсулинПідшлунковою залозою виробляються наступні гормони:

  • інсулін, керуючий надходженням поживних речовин, зокрема глюкози в клітину;
  • глюкагон, керуючий рівнем глюкози в крові і активізує її отримання з жирових запасів організму при недостатній кількості;
  • соматостатин і панкреатичний полипептин, зупиняють виробництво інших гормонів або ферментів при відсутності їх потреби.

Інсулін відіграє величезну роль в обміні речовин організму і забезпечення його енергією.
Якщо вироблення цього гормону знижується, у людини виникає цукровий діабет. Тепер йому доведеться протягом усього свого життя знижувати рівень глюкози в крові за допомогою ліків: регулярно робити собі ін’єкції інсуліну або приймати спеціальні препарати, що зменшують вміст цукру.

Підшлункова залоза та інші органи, розташовані поряд

Заліза знаходиться в черевній порожнині, навколо розташовуються кровоносні судини, печінка, нирки, шлунково-кишковий тракт і т. д. Звідси випливає, що при захворюванні якого-небудь одного органу, його збільшення або інфікуванні, існує небезпека і для інших, не дарма симптоми багатьох захворювань збігаються.

Так, діяльність підшлункової залози тісно пов’язана із 12-палої кишкою: через вірсунгов протока в кишечник поступає панкреатичний сік, що розщеплює їжу для повного засвоєння поживних речовин.
Наприклад, при виразці 12-палої кишки і, як наслідок, звуження протоки виникає запалення підшлункової залози (панкреатит). Якщо хворобу не лікувати, заліза припиняє виробництво гормонів і ферментів, нормальну тканину поступово замінює рубцева, що виникає гнійна інфекція призводить до виникнення перитоніту, при якому можливий летальний результат.

Крім того, і підшлункова залоза, печінка сильно страждають від прийому алкоголю і куріння — їх клітини перестають виконувати свої функції, і на їх місці можуть виникати злоякісні пухлини.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *