Підшлункова залоза людини є одним з органів, що відносяться до системи травлення, а також ендокринної системи. Це досить велика залоза, розташована в черевній порожнині, щільно прилегла до дванадцятипалої кишки. Вона виконує дві функції: внутрішньо секреторну і зовні секреторну. Внутрішня секреція полягає у виробленні гормонів, які регулюють обмін білків, жирів і вуглеводів. Зовнішня секреція являє собою виділення панкреатичного соку, в якому знаходяться ферменти, що беруть участь у травленні.
Будова підшлункової залози
Підшлункова залоза складається з трьох частин:
- головка,
- тіло,
- хвіст.
Дванадцятипала кишка щільно охоплює головку підшлункової залози. Від тіла залози головка відокремлена борозною. У ній є ворітна вена. Від головки відходить санториев проток. Тіло підшлункової являє собою тригранник, тобто у нього є три поверхні – нижня, передня і задня, а також три краї – нижній, верхній і передній. На передній поверхні залози присутній сальниковий бугор.
На задній поверхні спостерігаються борозни, в них є селезінкові судини. Хвіст підшлункової залози за формою нагадує грушу або конус, він прямує вгору і вліво безпосередньо до воріт селезінки. Вірсунгов (головний) протока проходить через всю підшлункову залозу і проникає у низхідну частину дванадцятипалої кишки.
Підшлункова залоза забезпечується кров’ю через панкреатодуоденальные артерії. Відтік крові здійснюється через панкреатодуоденальные вени, що впадають у притоки ворітної вени.
Функції травних ферментів підшлункової залози
Кожний із ферментів залози виконує свою функцію: Наочно представлено на малюнку.
- ліпаза –розщеплює надходять з їжею жири-до жирних кислот і гліцерину;
- амілаза – бере участь у розщепленні крохмалю до олігосахаридів, які згодом розпадаються до глюкози;
- протеази – розщеплюють білки до пептидів, амінокислот.
Гормони підшлункової залози
Гормони, що продукуються підшлунковою залозою, виконують дуже важливі функції.
Інсулін складається з двох ланцюжків амінокислот. Цей гормон регулює кількість глюкози в крові. Під дією інсуліну глюкоза розщеплюється і потрапляє в тканини організму. Також завдяки інсуліну глюкоза перетворюється в глікоген, який накопичується в печінці і м’язовій тканині. Коли організму не вистачає глюкози, то він використовує глікоген. Крім цього, інсулін сприяє зменшенню формування кетонових тел.
Глюкагон являє собою пептид з одного ланцюжка амінокислот. Його функція полягає в розщепленні ліпідів, підвищення рівня глюкози в крові. Глюкагон, як і інсулін, регулюють кількість цукру в крові.
Соматостатин також є поліпептидом. Він гальмує або повністю зупиняє синтез ряду гормонів, наприклад, соматотропіну, тиреотропних гормонів, глюкагону. Соматостатин пригнічує вироблення травних ферментів, а також жовчі.
Захворювання підшлункової залози та їх ознаки
Серед хвороб залози виділяють:
Панкреатит – це запалення підшлункової залози. Основні симптоми болю підшлункової залози. Гостра форма хвороби спочатку проявляється болями вгорі живота протягом декількох діб, причому вони носять постійний і яскраво виражений характер. Поступово вони поширюються на спину і стають оперізувальним. Біль стає інтенсивніше в процесі прийняття їжі, після вживання алкоголю, а також коли людина лежить на спині.
Існують і інші ознаки гострого панкреатиту, нудота, блювання, здуття живота, збільшення температури тіла, прискорений пульс, зниження ваги, діарея, присутність в калі жирів у великій кількості. З лівого боку живота та біля пупка можуть відзначатися синюшні плями (крововиливи). Якщо захворювання протікає важко, то у хворого спостерігається зневоднення і зменшення артеріального тиску. Людина виглядає виснаженим і ослабленим. У разі прогресування хвороби болі можуть зникати.
Хронічний панкреатит характеризується не тільки запальним процесом, але і дистрофічним ураженням тканин залози. Ознаками хвороби є ниючі болі вгорі живота навколо пупка, причому вони наростають після прийому жирної їжі. Також у хворого спостерігається нудота, блювота (періодично), гіркота у роті, тяжкість у верхній частині живота. Якщо збільшується головка залози, то може мати місце механічна жовтяниця, що пояснюється погіршенням відтоку жовчі.
У цьому випадку шкірні покриви набувають жовтого кольору, кал стає більш світлим, а сеча, навпаки, набуває темне забарвлення. Може знижуватися чутливість в кінцівках, яка розвивається в результаті зміни функцій периферичних нервів. Крім цього хвороба може бути ускладнений асцитом (скупчення рідини в порожнині очеревини), псевдокистами (порожнини з панкреатичним соком і мертвими клітинами).
Кісти підшлункової залози можуть бути як вродженими, так і набутими. Придбані кісти (псевдокисты) найчастіше утворюються за панкреатиту. Через збільшення в розмірах кісти стискують сусідні органи, викликають болі. Також погіршується пересування їжі по травному тракту. Псевдокисты можуть гноїтися. В такому випадку біль має невизначений характер, при цьому з’являється відчуття тяжкості в животі. Великі кісти можна промацати. Кісти представляють небезпеку для людини, оскільки вони можуть прориватися в черевну порожнину, в сусідні органи, може розвинутися кровотеча.
Рак підшлункової залози являє собою злоякісне утворення. Пухлина формується з залозистих клітин залози або з епітеліальних клітин проток. Симптоми даного захворювання не є специфічними і не яскраво вираженими. Саме тому рак залози найчастіше діагностують вже на пізніх стадіях. Серед ознак захворювання виділяють болю в центральній і лівій частині живота. Біль наростає, коли людина знаходиться в положенні лежачи на спині (як і у випадку панкреатиту). Також біль поширюється на спину, знижується вага тіла, втрачається апетит, із-за тиску з пухлинним утворенням жовчних проток розвивається жовтяниця.
Діагностика захворювань підшлункової залози
Хвороби залози діагностують за допомогою різних методів. За допомогою УЗД або комп’ютерної томографії лікар може визначити діаметр протоки і розмір підшлункової залози, виявити зони підвищеної або зниженої ехогенності та наявність кіст. Завдяки УЗД можна не тільки встановити панкреатит, але й уточнити ступінь його тяжкості.
Эластнография є різновидом УЗД. Даний метод дозволяє дослідити тканини залози.
Також застосовуються лабораторні методи, за допомогою яких лікар досліджує функції підшлункової залози:
- визначення рівня глюкози в крові,
- секретин-панкреозиминовый тест,
- визначення в калі ферментів,
- визначення в калових масах продуктів гідролізу,
- З-дихальні тести.
Причини розвитку панкреатиту
В більшості випадків причиною панкреатиту стають зловживання алкогольними напоями і захворювання жовчного міхура, зокрема жовчнокам’яна хвороба.
Але є й інші фактори, які здатні призвести до розвитку панкреатиту:
- хвороби дванадцятипалої кишки,
- оперативні втручання на жовчовивідних шляхах або шлунку,
- травми живота,
- вживання деяких лікарських препаратів (сульфаніламіди, фуросемід, антибактеріальні засоби та інші),
- деякі інфекційні та паразитарні захворювання,
- структурні зміни протоки залози,
- порушення гормонального фону,
- порушення обміну речовин,
- спадковість.
Лікування панкреатиту
При гострому панкреатиті необхідно дати залозі відпочити. З цією метою зменшують або повністю усувають їжу аж до повного зникнення запалення. Замість звичайного харчування хворому призначають внутрішньовенне введення необхідних рідин. Лікарі усувають причину розвитку хвороби.
У разі хронічного панкреатиту хворий, навіть не в період загострення, може відчувати нудоту, тупі болі, у нього може бути запор або «жирний» стілець у вигляді кашки. Хронічна форма хвороби передбачає руйнування тканини залози, яке носить незворотний характер. З цієї причини повного одужання домогтися неможливо. Терапія призначається для того, щоб попередити подальше руйнування органу. Лікар може призначати хворому панкреатичні ферменти, вітаміни. Якщо присутній діабет, то його також необхідно лікувати.
Дієта при лікуванні підшлункової залози
Якщо болить підшлункова залоза, то обов’язково слід змінити живлення, зробити його більш раціональним. Рекомендується обмежити вживання вершкового масла, виключити жирні супи і бульйони. Також потрібно відмовитися від сортів м’яса з високим вмістом жиру, грибів, консервів, маринадів, борошняних солодощів, цибулі і часнику. Не варто пити каву, газовані напої.
При запаленні підшлункової залози користь принесуть сир і сирні продукти.
Народні рецепти для лікування хвороб підшлункової залози
Деякі засоби народної медицини допомагають зняти запалення залози, поліпшити загальне самопочуття хворого.
Можна взяти столову ложку гречаного борошна, залити її склянкою кефіру або кислого молока і дати настоятися 10-12 годин. Такий настій рекомендується приймати вранці натщесерце.
При хронічному панкреатиті корисний відвар з таких трав, як насіння льону, чистотіл, сухоцвіт, корінь аїру болотного. Їх співвідношення має становити: 4/1/4/2. Столову ложку збору заливають склянкою кип’яченої води і настоюють протягом двох годин. Після чого настій можна пити по 100 мл
Можна приготувати збір трав з череди, подорожника, листя горіха волоського і брусниці в співвідношенні 2/2/1/1. Настій готується і приймається також, як і попередній.
Квітки безсмертника допомагають зняти напад захворювання. З них готують настій. Необхідно взяти 10 г квіток і залити їх 0,75 літра холодної кип’яченої води і дати настоятися цілу ніч. Цей настій приймають по 1 склянці на день протягом трьох тижнів.
Овес здавна відомий своїми лікувальними властивостями. З нього готують настій: 0,5 кг вівса заливають 1 л окропу і дають настоятися протягом години, після чого проціджують. Настій вживають по 100 мл
Існують і інші рецепти народної медицини, які допомагають позбутися від панкреатиту. Але важливо пам’ятати, що не можна займатися самолікуванням. Тільки лікар може підібрати правильні засоби, які дадуть найбільш ефективний результат.
Перша допомога при болях в підшлунковій залозі
Ще до того, як прийде лікар, при виникненні болів можна самостійно постаратися трохи зменшити прояви хвороби. Необхідно відмовитися від прийому їжі у найближчу добу, це дозволить зменшити навантаження на залозу. Для зниження інтоксикації організму рекомендується пити більше води. В якості знеболюючого засобу можна прийняти спазмолітичний лікарський препарат. Важливо пам’ятати, що тепло тільки посилює розвиток хвороби, тому не слід використовувати грілку або інші теплі предмети.
Якщо болі не гострі і з’являються періодично, то краще встановити їх причину (жирна, гостра їжа, алкоголь та інше) і постаратися їх вирішити.
Профілактика захворювань підшлункової залози
Профілактичні заходи полягають у дотриманні ряду правил. Завжди потрібно пам’ятати, що куріння, алкогольні напої, жирні продукти харчування шкодять не тільки підшлунковій залозі, але і всьому організму людини. Це ж можна сказати і про нерегулярному харчуванні. Тому краще цього уникати.
В якості профілактики корисні чаї з трав, зокрема кропиви, шипшини, чорниці.
При підозрах на захворювання підшлункової залози рекомендується відмовитися від смаженої та гострої їжі.
Денний раціон повинен бути різноманітним, повноцінним і мати приблизно однакові інтервали між прийняттям їжі. Оптимальним вважається чотирьох – або п’ятиразове харчування помірними порціями.
При наявності інших хвороб травної системи необхідно періодично обстежуватися у лікаря.