Гострий та хронічний панкреатит при вагітності, чим небезпечний? Причини запалення на ранніх термінах, симптоми і лікування розберемо в нашому огляді. Запалення підшлункової залози або панкреатит – це серйозна патологія, лікування якої проводиться в хірургічному стаціонарі. Поза вагітності хвороба здатна призвести до серйозних ускладнень, як абсцес підшлункової залози і перитоніт. Під час вагітності панкреатит також небезпечний для плоду і може стати показанням до аборту за медичними показаннями або дострокового розродження.
Під час вагітності панкреатит може виникнути вперше або загостритися, якщо раніше у жінки вже були подібні проблеми.
Зміст статті
Гострий панкреатит під час вагітності
Якщо поза вагітності частою причиною панкреатиту є зловживання алкоголю, то у вагітних велику роль відіграє неправильне харчування або ж супутні захворювання печінки і жовчного міхура, наприклад, калькульозний холецистит. Під час виношування плоду в організмі відбувається ряд фізіологічних механізмів, необхідних для сприятливого розвитку дитини, що може вплинути на холецистит і спровокувати панкреатит при вагітності.
Підшлункова залоза виробляє більше інсуліну, навантаження на неї підвищена. І якщо поза вагітності симптоми захворювання печінки відсутні, але робота все-таки була порушена після зачаття хвороба може себе проявити запаленням підшлункової залози.
Інший найбільш частою причиною гострого панкреатиту служить с тиск дуоденального сосочка, в який виходять протока підшлункової залози і жовчовивідні шляхи, збільшеною маткою. Порушення відтоку панкреатичних ферментів призводить до їх накопичення в залозі, що чинить токсичний вплив на орган. А з причиною тиску може бути низька фізична активність і порушення функції кишечника (запори, здуття).
Симптоми захворювання – особливо у вагітних
Дебют панкреатиту при вагітності може проявлятися не специфічними симптомами. Часто у жінок відсутня типова «оперізуючий» біль, а прояви запалення нагадують симптоми токсикозу.
Вагітна повинна ставитися з обережністю до появи таких симптомів:
- Будь-який біль у верхній половині живота.
- Нудота, блювота не перевареної їжею.
- Здуття живота, пронос, жир у калі.
Всі ці ознаки виникають на тлі порушення загального стану, слабкості і головного болю. Також можливе підвищення температури тіла.
Загострення панкреатиту при вагітності, що робити?
При появі вищеописаних симптомів панкреатиту при вагітності жінка повинна звернутися до гінеколога, який призначає загально клінічні обстеження, що дозволяють запідозрити запалення підшлункової залози. Якщо підозри гінеколога підтверджуються, то пацієнтка госпіталізують у хірургічний стаціонар (в першому і другому триместрах вагітності) або ж в гінекологічне відділення (у період третього триместру).
Що робити якщо загострився панкреатит при вагітності? Обов’язково виконувати всі рекомендації і призначення лікаря. Забороняється самостійно приймати будь-які препарати, так як можна нашкодити дитині або ж змастити прояви панкреатиту, що ускладнює діагностику.
Хронічний панкреатит – особливості планування та перебігу вагітності
Хронічний панкреатит характеризується уповільненим запаленням підшлункової залози з порушенням травної функції, але без болю і інтоксикації. Особам із хронічним панкреатитом при плануванні зачаття слід не забувати про свій стан, проконсультуватися з лікарем і, при необхідності, пройти лікування.
З настанням вагітності жінка повинна уважно стежити за своїм харчуванням. Спеціальна дієта, спрямована на зменшення ферментної активності органу допоможе попередити запалення, а порушення живлення може спровокувати небажану активність залози і привести до загострення панкреатиту при вагітності.
Якщо жінка, яка страждає хронічним панкреатитом, серйозно підходить до питання планування вагітності і спостерігається у профільних фахівців, проблеми виникають рідко. Єдина небезпека полягає в розвитку токсикозу першої половини вагітності, які протікають дещо важче, ніж у здорових жінок.
Коли вагітна не спостерігається у фахівців, не дотримується дієти, то хронічний панкреатит загострюється і призводити до ускладнень, які можуть негативно позначитися на здоров’ї дитини або ж призвести до необхідності переривання вагітності. Тому чітке усвідомлення серйозності свого стану і відсутність самостійних лікувальних дій є основою для сприятливого перебігу вагітності при панкреатиті.
Основні методи діагностики запалення підшлункової залози
При підозрі на запалення жінці призначається аналіз крові та дослідження сечі, де виявляються печінкові та підшлункової ферменти. При панкреатиті практично завжди підвищується амілаза крові та сечі і вагітність цього не змінить. Коли лікар запідозрив хвороба, призначається ультразвукове дослідження органу. Незалежно від того, на якій тижні вагітності знаходиться жінка, УЗД буде повністю безпечно для плоду.
На підставі ультразвукового дослідження можна визначити характерні зміни підшлункової залози, а також підтвердити або виключити хвороби печінки, а саме калькульозний холецистит.
Методи лікування
Лікування панкреатиту при вагітності – це досить важке завдання, адже фахівець не може призначити всі необхідні ліки, так як вони можуть нашкодити дитині. Пацієнтка обов’язково госпіталізують у хірургічний або гінекологічний стаціонар (в залежності від терміну вагітності).
Лікувальні заходи в основному полягають у внутрішньовенному вливанні безпечних засобів (фізіологічний розчин, реополіглюкін та інші), які не несуть на собі лікарської навантаження. Мета крапельниць – збільшити обсяг циркулюючої крові і тим самим зменшити токсичне навантаження панкреатичних ферментів на організм. Також призначаються панкреатичні ферменти, дозволені для лікування панкреатиту при вагітності, що визначається фахівцем.
Дієта
Дієта – це основний метод профілактики загострення хронічного панкреатиту або ж виникнення гострого запалення підшлункової залози. При правильному харчуванні хронічний панкреатит і вагітність не будуть впливати один на одного, і пологи пройдуть благополучно.
Принципи дієтичного харчування такі:
- Перевагу слід віддавати продуктам, приготованим на пару або відварною. Особливо строго слідувати цьому правилу повинні жінки з хронічним панкреатитом.
- Дещо розширити раціон можна починаючи з другого триместру, якщо немає проявів хвороби.
- Жирні і смажені блюда, здатні спровокувати надмірну активність органу повинні бути виключені.
- Вживання гострих і копчених страв слід звести до мінімуму, а краще зовсім виключити.
- Харчуватися слід часто, маленькими порціями. Важливо виключити великі «голодні» перерви і не переїдати.
- Приймати вітаміни слід з обережністю – велика медикаментозна навантаження може порушити функцію підшлункової.
Можна вагітніти при панкреатиті вирішує тільки профільний спеціаліст (хірург або гастроентеролог) спільно з гінекологом. А виконання всіх рекомендацій фахівців допоможе жінці благополучно виносити і народити дитину.
(No Ratings Yet)
Loading...
