Симптоми панкреатиту зазвичай з’являються у людей старше 40 років. Лікування цього захворювання передбачає прийом призначених лікарем препаратів і дотримання дієти №5.
Зміст статті
Особливості хронічного панкреатиту
Захворювання зазвичай розвивається на тлі не до кінця вилікуваного гострого запалення підшлункової залози. Також болісні симптоми можуть з’явитися внаслідок розвитку патологічного процесу в сусідніх органах.
Для хронічного панкреатиту характерним є постійне прогресування запального процесу. Це сприяє повільному заміщення тканин органу. Нерідко запалення охоплює тільки окремі частини підшлункової залози.
Гастроентерологи виділяють 4 форми цієї хвороби:
- Безсимптомну.
- Больову.
- Рецидивуючу.
- Псевдоопухолевой.
Для безсимптомної форми хвороби характерно повна відсутність специфічних ознак. При больовий вгорі живота з’являється дискомфорт. Під час загострення він стає сильнішим.
При рецидивуючій формі гострий больовий синдром з’являється тільки тоді, коли патологія загострюється. Найрідше зустрічається псевдоопухолевая форма хронічного панкреатиту. Для неї характерно збільшення розміру голівки органу, яка розростається фіброзною тканиною.
Основні симптоми хронічної форми
Спостерігається зниження апетиту. Цей симптом супроводжується відрижкою, нудотою. Іноді відкривається болісна блювота, яка не приносить хворому полегшення.
На тлі зниження апетиту людина сильно втрачає у вазі. Слиновиділення посилюється, з’являється метеоризм. Робота травного тракту порушується. Діарея чергується з запором, їжа частково не перетравлюється.
Вгорі живота з’являється біль. Після прийому алкоголю, гострої або жирної їжі вона посилюється і набуває свердлувальний, пекучий характер.
Особливості лікувальної дієти
При яскраво виражених симптомах панкреатиту, лікар, який здійснює лікування, прописує хворому дієту 5. Її можна назвати щадною, оскільки раціон пацієнта досить різноманітний. Його організм одержує достатню кількість необхідних йому вітамінів.
Ця дієта була розроблена радянським лікарем М. Певзнер. Вона розрахована на 6-8 міс. При необхідності лікар може продовжити її.
Коли хронічний панкреатит знаходиться в стадії ремісії, дозволяється запікати продукти. Можна їсти рідкі молочні каші.
Вироблення соку з підшлункової залози провокують жовчні кислоти. Надходить з їжею жир володіє потужним жовчогінним ефектом. При підвищенні тиску в кишках, хронічний панкреатит може рецидивувати.
Ще одним провокатором загострення є реакція бродіння. Вона утворюється після потрапляння в організм вуглеводів. Їх містять цукровмісні продукти.
При загостренні патології хворому рекомендована їжа, приготована паровим способом. Через деякий час можна їсти відварну, ретельно протерту їжу. Тушковане, смажене виключається. Хворому потрібно приймати їжу 6 разів/день. Близько 70% білків повинні мати тваринне походження.
Краще всього починати дієтотерапію з вживання кислого молока. Максимальне дозування – 100 гр./30 хв. Не рекомендується приймати більше 1 л. цього продукту за 24 год. Після кисляку бажано звернути увагу на нежирний сир.
Є при хронічному панкреатиті бажано кожні 3-4 ч. Рецепти страв повинні виключати можливість переїдання.
Принципи харчування
До основних принципів харчування слід віднести:
- регулярність;
- невеликий обсяг порцій;
- температурне щадіння;
- механічне щадіння;
- хімічне щадіння.
Регулярність є найголовнішим принципом харчування. Людина повинна їсти не менше 5 разів/добу. До 3 повноцінним прийомів їжі відносяться сніданок, обід, вечеря. До додаткових – ланч, полуденок. При необхідності, дозволяється випити 180 мл нежирного кефіру або ряжанки перед відбоєм.
Температура їжі повинна варіюватися в межах 40-50 градусів. Щоб уникнути механічного подразнення ШКТ, їжу потрібно ретельно протирати. Бажано відмовитися від їжі, що має грубу структуру.
Принцип хімічного щадіння передбачає контроль за якістю їжі. Кількість вуглеводів, білків, жирів повинно бути оптимальним. Людині з хронічним панкреатитом потрібно вживати маложирную їжу.
Протягом доби бажано з’їдати не більше 80 гр. жирів. Кількість білка слід збільшити до 145-150 гр. Денна норма вуглеводів варіюється від 280 до 330 гр.
Харчування при симптомах панкреатиту
Коли з’являються ознаки запалення підшлункової залози, харчування хворого повинно ґрунтуватися на наступних принципах:
- Суворо заборонені агресивні продукти.
- Хліб можна їсти тільки несвіжий, білий.
- Вживання спиртних напоїв виключено.
- Їжа готується на пару.
- Виключено вживання сирих овочів, фруктів.
- Раціон повинен бути доповнений продуктами, що містять ретинол, вітаміни груп B,P,C.
- Виключено вживання продуктів, що викликають метеоризм.
Принципи дієти №5
Призначається така дієта під час лікування хронічного панкреатиту поза загострення. Головною метою є купірування запального процесу і відновлення функцій залози. До важливим завданням дієти лікарі відносять:
- механічне щадіння шлунка;
- купірування жирової інфільтрації печінки;
- термічне, хімічне щадіння кишок.
Дієта сприяє виникненню оздоровчого ефекту. Призначені лікарем ліки засвоюються набагато краще. Також вона рекомендована людям з захворюваннями 12-палої кишки, жовчного міхура.
Раціон хворого не включає продукти, що сприяють зростанню активності ферментів підшлункової і підсилюють кислотоутворення в шлунку.
Гастроентерологи виділяють 2 варіанти дієти №5.
Дієта при загостренні панкреатиту
Призначається з метою купірування шлункової секреції. Це сприяє зняттю запалення і якнайшвидшому відновленню органу. Больовий синдром купірується, стан хворого поступово стабілізується. Дотримуватися такої дієти рекомендується протягом 2 тижнів.
Дієта № 5 передбачає, що на столі хворого панкреатитом повинні бути наступні продукти:
- Круп’яні супи.
- Солодкий чай.
- Несвіжий хліб.
- Каші, приготовані на воді.
- Пудинги з овочів.
- Сухарі.
- Киселі.
- Пюре з овочів.
Під час лікування кількість білків рослинного походження не повинно перевищувати 80 гр. Добова норма жирів становить 55-60 гр., вуглеводів – 190-270 гр. Кількість рідини – до 2 л. Пити краще всього неміцний чай, негазовану мінералку, м’які трав’яні відвари. Не можна вживати більше 1,8 тис. ккал/добу.
Дієта під час ремісії
Коли купірується гострий больовий синдром в області живота і зникають інші симптоми хронічного панкреатиту, призначається 2 варіант дієти 5. Гастроентеролог, який здійснює лікування, зобов’язаний попередити, що перехід з 1 варіанту повинен відбуватися потихеньку. Це потрібно для зниження навантаження на хворий орган. В іншому випадку зростає ризик нападу гострого панкреатиту.
Головними цілями дієти 5 є купірування розвитку запалення і попередження рецидивів.
Всім хворим рекомендований такий добовий склад їжі:
- Білки – 125-135 гр.
- Жири – 75 гр.
- Вуглеводи – 280-330 гр.
- Калорійність – 2500-2800 ккал.
- Кухонна сіль – 9-10 гр.
- Вільна рідина – 1,5-2 л.
- Маса денного раціону – 2,5-3 кг
Меню хворого може містити страви з риби, м’яса. Бажано їсти відварену курятину, кролятину, індичатину. З риби зазвичай дозволяється їсти щуку, судака, тріску. Можна запечені фрукти, білкові омлети, прості овочеві гарніри.
Велику користь приносять здоров’ю відвари шипшини, чорної смородини, ромашки. Готувати їх краще самостійно, за старовинними народними рецептами.
Не можна їсти м’ясо з кров’ю, сирі овочі і фрукти, пити шипучі напої. Слід бути обережними з кондитерськими виробами. Кількість солодкого потрібно обмежувати. Не рекомендовано морозиво, не можна їсти тістечка з жирним масляним кремом.
Наостанок
Дотримання дієти сприяє продовженню життя хворого. Відмова від неї може спровокувати нові напади хронічного панкреатиту.
Літнім пацієнтам, страждаючим серцево-судинними патологіями, рекомендовано дотримання дієти з фізіологічним вмістом білка. Готувати їжу потрібно без кухонної солі.
(No Ratings Yet)
Loading...
