Найчастіше запальний процес підшлункової залози виникає після вживання смаженої та гострої їжі, після прийняття алкоголю. Гострий панкреатит набрякла форма досить неприємне захворювання. Цей недуг успішно піддається лікуванню компетентним способом. Але не слід недбало ставитися при загостренні захворювання, так як відсутність лікування може призвести до панкреонекрозу.
Зміст статті
Панкреатит причини виникнення захворювання
При гострому панкреатиті підшлункова залоза починає перетравлювати власні тканини. Процес супроводжується запаленням клітковини залози, збільшенням органу в обсязі, набряками. Спостерігається некроз.
Розрізняють 2 форми панкреатиту:
- Набрякла різновид хвороби.
- Панкреонекроз тканин. Він поділяється на 3 види: жировий; геморагічний і гнійний.
Набрякла форма панкреатиту характеризується ущільненням і набряком тканин органу, в черевній порожнині спостерігаються рідинні утворення, присутні фрагменти некрозу.
При жирової формі захворювання спостерігається:
- Порушення дольчатой структури залози.
- Присутні жирові плями в черевній порожнині, сальнику і в самій залозі.
- У черевній порожнині присутня серозна рідина, що містить велику кількість ферментів.
При геморагічному панкреатиті присутні:
- набряк перипанкреатической клітковини;
- спостерігається крововилив ділянок залози, при цьому клітини набувають чорний або вишневий відтінок;
- велика кількість некротичних бляшок;
- наявність рідини в черевній порожнині, містить не тільки ферменти, а й ензими, які володіють токсичністю.
Гнійна форма панкреатиту характеризується:
- розвитком некрозных фрагментів в залозі і в тканинах навколо неї;
- в черевній порожнині відбувається скупчення гною.
Набрякла форма панкреатиту виникає в наступних випадках:
- зміна звичного раціону, приміром, поїздка за кордон, в країни Сходу;
- періодичний прийом жирної або смаженої їжі;
- часте вживання спиртного;
- при використанні метилового спирту, оцтової есенції;
- прийом жирних продуктів після посту, голодування або скасування дієти;
- після тривалого прийому токсичних медикаментозних препаратів.
Симптоми і ознаки.
Набряковий панкреатит розвивається під впливом зовнішніх факторів, які активують запалення в залозі. Набряк органу відбувається із-за спазму, що сприяє порушенню відтоку травних ферментів, відбувається здавлювання органу. При тривалому здавлюванні, ферменти органу проникають в глибину тканин і сприяють руйнуванню залози.
У цей момент дуже важливо своєчасно діагностувати хворобу і почати її лікування, щоб не допустити некроз тканин залози.
Набряковий панкреатит симптоми:
- У хворого з’являється сильний або помірний больовий синдром, який виникає в області живота, зліва під ребрами, може спостерігатися оперізуючий біль. З-за болю пацієнт не може довго лежати на спині і переверається на бік
- З’являється слабкість і підвищена стомлюваність.
- Пацієнти скаржаться на важкість у животі.
- Часто спостерігаються головні болі, що супроводжуються нудотою.
- Порушення стільця (панкреатичний пронос, що виникає через брак ферментів).
- Може виникнути блювота.
- Присутні симптоми інтоксикації організму.
- Поява болю після вживання жирної їжі або алкогольних напоїв.
Гострий панкреатит ускладнення:
- часто розвиваються кровотечі;
- абсцес залози;
- відбувається запалення клітковини навколо органу;
- виникає жовтяниця;
- можуть з’явитися кісти;
- наявність свищів.
Діагностика
Щоб діагностувати гострий набряковий панкреатит призначають ряд обстежень:
- Загальний аналіз крові допомагає виявити рівень незрілих лейкоцитів (при панкреатиті їх рівень збільшується). Показник ШОЕ підвищено. Із-за значної втрати рідини відбувається згущення крові.
- В загальному аналізі сечі підвищений вміст амілази.
- Біохімія. При набряковому панкреатиті знижується показник кальцію, що свідчить про розвиток некрозу. Відбувається зростання амілази в плазмі крові, білірубіну, ліпази, печінкових трансаміназ — ALT, AST (за патологій печінки). У пацієнтів зменшується об’єм крові, яка циркулює в організмі.
- Проводиться дослідження калу для визначення рівня еластази 1. Діагностується підвищений вміст нейтрального жиру і мив в кале.
А також при діагностиці використовують інструментальні методи дослідження:
- При УЗД досліджують стан залози, її розмір, структуру, эхоченность органу, визначають рідинні утворення, в тому числі і в черевній порожнині, перевіряють печінка, жовчні шляхи, шлунок.
- КТ (комп’ютерна томографія) дає змогу в деталях розглянути підшлункову залозу та її протоки.
- При магніторезонансної томографії (МРТ) визначають, в якому стані знаходяться протоки.
- Радіографія проводиться для виявлення застійних явищ в легенях. Часто спостерігається обмежена рухливість діафрагми, через внутрішньочеревного тиску. Це дослідження дозволяє побачити роздуті петлі кишечника.
- Здійснюється дослідження шлунка (фіброгастродуоденоскопія) для виявлення виразок та оцінки стану слизової.
- При ангіографії вивчають кровоносні судини залози.
- Іноді застосовують лапароскопію для огляду органу та черевної порожнини.
Лікування і дієта при набряковому панкреатиті
Гострий панкреатит набрякла форма лікується з застосуванням консервативних заходів. На початку терапії обов’язковою умовою є госпіталізація хворого, після стабілізації стану пацієнта, що підтверджено клінічними аналізами, можна продовжити лікування вдома.
При лікуванні гострої форми панкреатиту в медичному закладі проводять такі заходи:
- В першу чергу виробляється зняття запалення і хворого знеболюють. Для цього застосовують – прокаиновые блокади, уколи прокаїну. Ці лікарські препарати також покращують відтік панкреатичного соку.
- Якщо хворого мучить блювота, то встановлюється назогастральний зонд і здійснюється дренування шлунка.
- Щоб розрідити кров і прибрати набряк підшлункової залози внутрішньовенно використовують розчин реополіглюкіну.
- Щоб знизити токсикацию організму, призначають ін’єкції літичною суміші і виконують гемодез.
- Для зняття спазму судин підшлункової, застосовують ін’єкції папаверину або дротаверину.
- Щоб знизити проникність судин і для досягнення седативного ефекту використовують антигістамінні препарати.
Для комплексного лікування цього захворювання передбачена сувора дієта. Вперше кілька діб рекомендовано лікувальне голодування.
Через деякий час можна вживати їжу з обмеженою кількістю жирів, білків і підвищеною кількістю вуглеводів. Передбачено роздільне харчування, дрібними порціями, не менше 6 разів на день.
Якщо пацієнту стає краще, то через 2 тижні з моменту початку лікування, набір продуктів можна розширити. Варто пам’ятати, що навіть після виписки із стаціонару довгий час не можна вживати наступні продукти:
- Свіжий хліб (можна їсти тільки вчорашню випічку);
- Жирну і смажену їжу.
- Слід виключити м’ясні бульйони.
- Неприпустимі консервовані продукти.
- Слід обмежити прийом яєць.
- Не можна вживати бобові, сирі фрукти, прянощі.
- Виключити з раціону газовані напої, кава, томатний сік.
Перед прийомом, їжа ретельно перемелюється або подрібнюється. Рекомендовані відварні страви або, приготовані на пару.
Пацієнт, який вперше чує вищевказані рекомендації, з обуренням запитує, а що взагалі можна їсти. Як не дивно, але навіть настільки строга дієта дозволяє забезпечити нормальний раціон.
Страви, що готуються на підставі рекомендацій дієти №5:
Знежирене молоко і сир.
М’ясо курки, кроля, ягняти, індички.
Можна їсти свіжі фрукти, овочі, зелень.
Твердий, знежирений сир.
Невелика кількість яєць – 1 в тиждень.
Йогурт.
Нові ліки, що застосовуються при лікуванні панкреатиту.
Набряковий панкреатит: лікування і профілактика займають важливе місце в сучасній терапії. Великою популярністю серед лікарів користується препарат – Супрефорт, ефективно впливає на багато обмінні процеси людини.
Довідково: | Нанопептиды – є амінокислотами,на основі яких створюють біорегулятори. Вони стимулюють клітини для нормализациив них синтезу білка, що позитивно впливають на клітинний метаболізм. |
З допомогою нанопептидов здійснюється лікування причин багатьох захворювань і здійснюється їх профілактика. Нанопептиды покращують якість життя, збільшують роки життя і можуть застосовуватися для всіх віків.
Для виділення пептидних біорегуляторів використовують такі тканини тварин:
- Хрящові.
- Суглобові.
- М’язові.
- Кісткові.
Для оздоровлення підшлункової використовують фракції пептидів, які виділені з підшлункової залози молодих тварин. Їх виборче дію допомагає нормалізувати функціонування підшлункової.
Клінічні випробування довели дієвість даного засобу:
- Для прискореного одужання хворих, що перенесли хвороби підшлункової залози.
- Якщо порушений вуглеводний обмін.
- У якості профілактичних заходів при старінні організму.
- При лікуванні наслідків анерексии.
«Супрефорт» приймається під час прийому їжі, від 1 до 2 капсул щоденно. Курсовий прийом розрахований на 4 тижні.
Прийом даного препарату не бажаний при вагітності і при наявності алергічних реакцій.
Дослідженнями було доведено, що після 40 років слід міняти свій раціон, щоб вікові зміни не перейшли в серйозні патології. Варто прислухатися до цієї поради, щоб зберегти активність і добре самопочуття до глибокої старості.