Жовчнокам’яну хворобу або ЖКБ викликає камені освіта в жовчному міхурі, який, у свою чергу, є причиною запалення підшлункової залози, панкреатит. Така тісний зв’язок обумовлена загальними функціями і досить близьким розташуванням органів один до одного.
Зміст статті
Причини жкб і панкреатиту.
- Неправильне харчування (занадто жирна їжа, недоїдання, голодування, нерегулярний прийом їжі, алкоголь).
- Інфекційні та патологічні захворювання (ожиріння, дискінезія жовчних шляхів, цукровий діабет, часті запори, анатомічна патологія жовчного міхура).
- Неправильний спосіб життя (сидяча робота).
- Генетична схильність.
- Вагітність.
- Використання гормональних контрацептивів.
- Зміна обміну речовин.
Особливості будови органів дають чітку картину захворювання. Протоки жовчного міхура і підшлункової залози впадають в дванадцятипалу кишку і постійно взаємодіють один з одним. Таким чином, камінь, виштовхнутий з жовчного, в 70% випадках може застопоритися в місці злиття обох проток, так як ця область (Фатєров сосок) найвужче місце. І при викиданні жовчі та секрету цих органів рідина не знаходить виходу в кишечник, що призводить до високого тиску і розриву в цьому місці. Вирвалася рідина потрапляє в підшлункову залозу, де запускається процес самопереварювання, що і викликає гострий напад панкреатиту.
Симптоми жкб і панкреатиту.
Щоб визначити хворобу, необхідно виявити причину та симптоматику. Для цього слід звернутися до гастроентеролога. Він обов’язково призначить аналізи і подальше лікування, головним аспектом якого є особлива дієта при жовчнокам’яній хворобі і панкреатиті.
Симптоми жкб.
- Нудота і гіркота в роті.
- Важкість у животі.
- Неприємні відчуття у правому підребер’ї.
- Часта відрижка.
Колька (ріжучий біль) при виході каменю в жовчні протоки часто провокується смаженої і жирної їжі. Біль може віддавати в спину, праву руку і ключицю. З’являється нудота і блювота, яка не приносить полегшення.
Симптоми панкреатиту.
- Постійна або періодична біль в області епігастрії, може віддавати в ліве підребер’я і спину в області серця.
- Специфічна діарея, рясна, смердюча, кашкоподібна з залишками їжі. Може чергуватися з запором.
- Повна або часткова втрата апетиту.
- При цукровому діабеті можуть виникати різкі напади голоду і спраги, підвищення слиновиділення, метеоризм, нудота, блювота, гурчання в животі.
Принципи дієти.
Дієта при панкреатиті і жовчнокам’яної хвороби базується на головному принципі: виключення з раціону продуктів, що містять холестерин. Правильне харчування при захворюваннях жовчовивідних шляхів, запорука успішного лікування. Така дієта в медичному побуті називається «стіл №5».
Раціон харчування хворих на жкх, холециститом і панкреатитом повинен складатися з продуктів, багатих солями магнію і ненасиченими жирними кислотами, які запобігають появі і виводять з організму холестерин, провокуючий освіта жовчнокам’яної хвороби.
Що включає в себе дієта №5.
Дозволені продукти.
- Пісні м’ясо і риба.
- Кисломолочні продукти (сир, нежирний сир, молоко).
- 1 яйце в день або білковий омлет.
- Фрукти (яблука, виноград, чорнослив, курага).
- Ягоди (полуниця, кавун).
- Крупи (рис, гречка, манка, перловка, пшонка, вівсянка).
- Овочі (кабачки, морква, буряк, картопля).
- Сухарі.
Заборонені продукти.
- Жирні риба і м’ясо.
- Субпродукти (мізки, печінка, нирки, легені, сало).
- Консервація.
- Наваристі м’ясні бульйони.
- Ковбаси, копченості.
- Маргарин.
- Овочі (редька, ріпка, щавель, шпинат, редис, часник, цибуля).
- Здобні та хлібобулочні вироби при надлишковій вазі.
- Велика кількість солодощів.
- Алкоголь, кава, газованої води.
За якими правилами складається меню.
Грамотно підібране харчування при жкб і панкреатиті допоможе не тільки поліпшити стан, але і повністю позбутися від недуги. Меню для дієти №5 складається на підставі певних правил:
- Дробове і часте харчування, тобто необхідно їсти 5-6 разів на день. Це полегшує роботу органів і запобігає застій жовчі.
- Роздільне харчування один з головних принципів дієти. Це може бути овочевий салат з рослинним маслом і фрукт на один прийом їжі.
- Використання виключно корисних продуктів при збалансованому дотриманні меню.
Всі страви, які підлягають термічній обробці, повинні бути приготовлені обов’язково на пару або зварені. Неприпустимо їсти смажену, солону, гірку та кислу їжу. Якщо болі дуже сильні необхідно вживати теплі страви від 18-60°С. Дуже холодна і дуже гаряча їжа може погіршити перебіг хвороби.
Меню і популярні рецепти при захворюваннях жкб і панкреатиту.
При загостренні і сильних болях краще обмежиться водою протягом 2-3 днів. Голод допоможе підшлунковій залозі відпочити і уповільнити викид жовчі. Потім можна приступати до дієти №5 з деяким обмеженням (без м’яса і бульйонів) і малими порціями. При поліпшенні стану можна переходити на звичайну дієту при лікуванні панкреатиту і жкб.
Зразкове меню на тиждень.
- Сніданок може складатися з овочевого супу-пюре, картоплі з вареною рибою, манної каші з варенням, парових тефтелькою і салату з моркви, сирної маси або пшеной каші з родзинками.
- На ланч добре їсти печені яблука або груші, рисову або сирну запіканку, овочеві салати.
- В обід слід їсти нежирні супи, рис з рибними паровими котлетами, відварне куряче філе, картопляне пюре, овочеве рагу, макарони з фрикадельками.
- На полуденок можна їсти сухе печиво, білковий омлет і сирну запіканку.
- На вечерю можна поєднати варене яйце з вінегретом, гречку з голубцями або куркою, куряче філе з овочами, салат з кальмарів з яйцями і рисом, картопляний суп і гарбузово-яблучний салат.
Запивати страви рекомендується через 15 хвилин після їжі (за винятком полудня і ланчу) чаєм з молоком, киселем, компотом, соком з дозволених фруктів і ягід, цикорієм, відваром шипшини.
Деякі рецепти, які можна приготувати з корисних і дешевих продуктів.
- Перловий суп з фрикадельками: перловку (20г) промити, залити водою і варити до напівготовності 30 хвилин. Додати дрібно нарізані картоплю (50г) і помідори (20г). Через 5 хвилин покласти в суп припущений цибуля (1шт), морква (1шт) і корінь петрушки. Приготувати фрикадельки з курячого фаршу (100г). За 7 хвилин до готовності додати в суп, посолити і подавати з зеленню і сметаною (10-15% жирності).
- Індичка варена в молочному соусі: Шматки індички (150г) відварити до готовності. З молока (50г), борошна (5г) та вершкового масла (5г)зробити соус. Залити ним м’ясо додати тертий сир нежирних сортів (70г) і поставити в мікрохвильову піч на 7-10 хвилин. Подавати з гарніром з картопляного пюре, рису, гречки або їсти окремо.
Загострення панкреатиту може перейти в хронічну стадію не тільки на тлі жкб, але і гастриту, холециститу, виразкової хвороби та інших захворювань травної системи. Тому, відчувши неприємні симптоми в області епігастрії необхідно записатися на прийом до хірурга. Запис на прийом до вузького спеціаліста можна зробити не тільки в поліклініці, але і через інтернет, маючи при собі паспорт і поліс. Кваліфікований лікар-гастроентеролог проведе діагностику, профілактику і лікування на основі лабораторних аналізів, УЗД, рентгенографії, гастроскопії і МРТ. Що дозволить вчасно розпочати лікування та надати правильну допомогу.