Пересадка підшлункової залози

Пересадка підшлункової залози – вимушена міра. Перші спроби трансплантації цього найважливішого органу були зроблені ще в кінці XIX століття. Дивний той факт, що інсулін – гормон, який синтезується залозою, недолік якого і є причиною утворення хронічного захворювання, був відкритий через цілих 30 років у 1921 році!

Трансплантація підшлункової залози: показання та протипоказання

Перш, ніж прийняти рішення про необхідність пересадки органу, лікар направляє пацієнта на ряд обстежень:

  1. Консультація терапевта, кардіолога, абдомінального хірурга, ендокринолога, гастроентеролога, анестезіолога, гінеколога, стоматолога.
  2. Ультразвукова діагностика внутрішніх органів.
  3. Загальний, клінічний і біохімічний аналіз крові, сечі.
  4. Здача крові на визначення групи, резус-фактора і виявлення захворювань інфекційної, вірусної та мікробної етіології, для оцінки стану імунної системи.
  5. Рентген грудної клітини.
  6. Електрокардіографія.
  7. Комп’ютерна томографія.
  8. Аналіз на визначення тканинної сумісності.

Пересадка підшлункової показана при цукровому діабеті, при умові, що захворювання ще не ускладнилося не запальним ураженням нервів, підшлункової недостатністю, патологіями мікро судин і великих судин, хвороби нирок, не запальним ураженням сітківки оболонки очного яблука та ін.

Однією з причин пересадки може бути вторинний діабет, що розвинувся на тлі раку залози, омертвіння клітин підшлункової в ході панкреатиту, пігментного цирозу, несприйнятливість до інсуліну та інших негативних факторів.

Необхідність трансплантації виникає у тих, в чиєму підшлункової виявилися структурні пошкодження:

  • Доброякісні або злоякісні новоутворення.
  • Омертвіння клітин підшлункової.
  • Гнійний запальний процес в очеревині.

При структурних порушеннях операція проводиться рідко із-за високої складності і матеріальної сторони питання.

У таких випадках пересадка неможлива:

  1. Наркотична та/або алкогольна залежність.
  2. Розлади психіки.
  3. Синдром набутого імунного дефіциту.
  4. Атеросклероз.
  5. Захворювання міокарда та деякі види ішемічної хвороби серця.
  6. Незворотні процеси, викликані посиленням цукрового діабету.

Трансплантація підшлункової залози при цукровому діабеті: види, прогноз

В даний час пересадка органу може здійснюватися кількома способами:

  • Введення культури бета-клітин.
  • Часткова трансплантація.
  • Пересадка хвоста залози.
  • Панкрео-дуоденальна трансплантація.
  • Пересадка цілого органу.

Тип операційного втручання визначається лікуючим лікарем. Оцінюється ступінь ураження, індивідуальна клінічна картина, результати досліджень і пр. Під час операції хворому вводять наркоз. Хірургічне втручання проводиться в несвідомому стані пацієнта.

Результат операції залежить від багатьох аспектів, наприклад:

  1. Функціональності трансплантата.
  2. Віку пацієнта.
  3. Здоров’я донора.
  4. Сумісність тканин.
  5. Гемодинаміка: діурез, гемоглобін, пульс, тиск і ін

Пересадка залози живих донорів поки що менш поширена, проте ефективніше. За даними статистики протягом року показник виживаності становить близько 70%, а за 10 років – майже 40%.

Центри трансплантології, які надають послугу з пересадки залози, широко представлені в Росії. Багато філій відкрито на пострадянському просторі, зокрема, в Білорусії і Казахстані. Відмінно зарекомендували себе клініки Німеччини, Ізраїлю та Америки.

По завершенні трансплантації потрібна тривала реабілітація. Обов’язковою умовою є прийом імунодепресантів для підвищення ймовірності приживлення донорського органу. Показане диспансерне спостереження, корекція способу життя і харчування.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *