Діастаза сечі при панкреатиті: норма і відхилення

Діастаза сечі при симптомах захворювання підшлункової залози – обов’язкова частина діагностики, покликана встановити або виключити діагноз гострого або хронічного панкреатиту. Альфа-амілаза також зустрічається під назвами амілаза або діастазу. Це фермент, що синтезується в слинних залозах і підшлункової. Він відповідає за розщеплення глюкози і крохмалю. Результат аналізу проливає світло на гостроту запалення. Наприклад, відхилення в більшу сторону свідчить про загострення хронічної хвороби або гострому нападі. За норму прийнято показник в 64 Од.

Підвищена і знижена діастаза

Якщо рівень діастази в сечі збільшений, значить, має місце запальний процес. Не завжди мова йде саме про порушення в підшлунковій залозі. Цей фермент при підвищенні також може сигналізувати про вогнищі запалення в черевній порожнині: холецистит, перитоніт та ін

Крім того, нерідко відхилення спостерігається після прийому ряду лікарських засобів:

Адреналін;
Тетрациклін;
Група нестероїдні протизапальних препаратів;
Кошти, спрямовані на уповільнення зростання ракових клітин.

Причиною підвищення амілази найчастіше є алкогольна інтоксикація. У медичній статистиці зафіксовані випадки збільшення показника альфа-амілази з-за наркотичної залежності, зокрема, від опіуму.

Одне з найбільш супутніх ускладнень панкреатиту – цукровий діабет, може бути виною того, що в сечі виявляється збільшення амілази. При цьому обов’язковим є відхилена від норми глюкози. Високі показники діастаза, сечовини і креатиніну вказують на ниркова недостатність. Незначне підвищення амілази може бути викликаний запальним процесом слинних залоз.

Куди рідше зустрічається знижена амілаза. Показник 16 Од говорить про дисфункції підшлункової, гепатиті або токсикозі першого триместру у вагітних жінок.

Особливості аналізу

При підозрах на гостре запалення залози обов’язково здається аналіз на альфа-амілазу сечі. Важливо: сеча повинна бути свіжо випущеної і теплою, так як фермент практично миттєво руйнується, якщо біологічної рідина варто в закритій ємності. Для дослідження досить буквально декількох мілілітрів.

Пацієнтам, що спостерігається в умовах стаціонару, аналіз призначається планово – здача ранкової порції сечі.

Щоб відстежити динаміку показників,сеча здається на амілазу протягом цілої доби кожні 3-3,5 години.

Інші інформативні особливості сечі:

Як правило, сеча при запаленні підшлункової має більш томний відтінок. Це пояснюється як раз підвищеним вмістом в ній ферменту.
У складі сечі при панкреатичної хвороби будуть присутні ацетон і кислоти.
Якщо хвороба знаходиться в запущеній стадії і вже сталося ураження нирок, будуть виявлені в сечі циліндри, лейкоцити, еритроцити і білок.

Таким чином, сеча на альфа-амілазу – невід’ємний аналіз, здавши який можна інформаційно доповнити клінічну картину. Не завжди відхилення ферменту в більшу сторону свідчить про гострому панкреатиті, однак, якщо справа дійсно в запальному процесі підшлункової, амілаза точно буде збільшеною.

Пожалуйста, оцените статью: