Хронічний паренхіматозний і билиарнозависимый панкреатит: симптоми і лікування

Підшлункова залоза-це орган шлунково-кишкового тракту, що виконує екзокринну та ендокринну функцію. Заліза знаходиться в черевній порожнині людини виконує багато функцій, серед яких виділення ферментів для перетравлення їжі та продукція інсуліну, для розщеплення глюкози крові.

Що таке хронічний паренхіматозний панкреатит

Хронічний паренхіматозний панкреатит – це захворювання шлунково-кишкового тракту, яке вражає тканину підшлункової залози. Захворювання при несвоєчасному лікуванні має прогресуючий характер і значно знижує функціональні здібності залози.

Паренхіматозний панкреатит характеризується тим, що тривалий час протікає безсимптомно, при цьому в залозі відбувається сповільнене запалення паренхіми, що призводить до атрофічних змін самої тканини. Періоди загострення чергуються з періодами повного здоров’я – ремісії.

Симптоми паренхіматозного панкреатиту

Розглянемо симптоми хронічного паренхіматозного панкреатиту:

  • Нудота після їжі, особливо при вживання алкоголю, жирної, смаженої їжі;
  • Біль оперізуючого характеру після їжі;
  • Здуття і спазматичні болі над усією поверхнею живота;
  • Послаблення стільця – кашкоподібний з жирними плямами і не перевареними волокнами.

При тривалому перебігу захворювання спостерігається схуднення, внаслідок, порушення перетравлення їжі.

Симптоми билиарнозависимого панкреатиту

Один з видів захворювання підшлункової залози – це хронічний паренхіматозний билиарнозависимый панкреатит. Цей вид панкреатиту становить третину всіх випадків захворювання. Розвивається як наслідок хронічного захворювання жовчовивідних шляхів.

Причина біліарного панкреатиту:

  1. Холецистит;
  2. Жовчокам’яна хвороба і калькульозний холецистит;
  3. Холангіт – вопаление жовчовивідних проток.

Симптоми хронічного билиарнозависимого паренхіматозного панкреатиту:

  • Біль в епігастрії, що з’являється через 2 години після їжі;
  • Нудота і блювання після погрішностей в дієті;
  • Гіркота в роті і обложеность мови брудно-білим або жовтим нальотом;
  • Запори чергуються з послабленням стільця;
  • Підвищення температури тіла до 37 градусів;
  • Здуття живота, спазми кишечнику.

Крім основних скарг, додаються ще й симптоми холециститу або жовчнокам’яної хвороби – біль у правому підребер’ї після вживання жирної їжі, іррадіація болю у праву лопатку, спину, відчуття тяжкості в правому підребер’ї, можлива поява жовтяниці, поєднання больового синдрому з жовчної колькою.

Історія хвороби при хронічному паренхиматозном билиарнозависимом панкреатиті починається з виявлення хронічного не леченого холециститу.

Диагностичекие критерії панкреатиту

Діагностика панкреатиту починається з опитування, а також комплексного обстеження в умовах поліклініки. Розглянемо зміни, специфічні для панкреатиту:

  • Аналіз калу на копрологию – в аналізі калу виявляють не переварений волокна їжі, а також наявність жирних крапель;
  • Біохімічний аналіз крові – підвищення рівня амілази;
  • Аналіз сечі на амілазу – підвищення рівня в кілька разів;
  • Ультразвукове обстеження органів черевної порожнини (УЗО ОЧП) – виявляють дифузні зміни в паренхімі підшлункової залози. При билиарнозависимом панкреатиті ще виявляють хронічне запалення жовчного міхура, його проток і можливо каменів.
  • Аналіз крові на глюкозу – досить часто, при паренхиматозном ураження підшлункової залози, уражається і її секреторний апарат. Таким чином розвивається недостатня продукція інсуліну розвивається цукровий діабет 2-го типу.

У клінічному аналізі крові і сечі, як правило, зміни, специфічні для панкреатиту, відсутні.

Лікування паренхіматозного і билиарнозависимого панкреатиту

Лікування панкреатиту починається з підбору дієтичного харчування та виключення алкогольних напоїв у будь-якому вигляді.

Групи медикаментів, які включають для лікування панкреатиту:

  • Препарати, що зменшують вироблення соляної кислоти в шлунку – Омепразол, Рабепразол, Езомепразол;
  • Спазмолитическая терапія показана при больовому синдромі. Застосовують Но-шпу, Платифілін, Папаверин;
  • Прокінетики при атонії шлунково-кишкового тракту – Домперидон, Метоклоправид. Вони покращують моторику кишечника і прискорюють проходження харчової грудки через кишковий тракт. Таким чином, зводяться до мінімуму процеси бродіння і застою.
  • Замісна терапія проводиться ферментативними препаратами. Для цього використовують протеолітичні, ліполітичні і амілолітичні ферменти, які розщеплюють білки, жири, вуглеводи.

При билиарнозависимом панкреатиті паралельно проводять лікування жовчного міхура і захворювань печінки.

Профілактика

Профілактика захворювань підшлункової залози полягає в регулярному дієтичному харчуванні, вживання в їжу збалансованої їжі і повне виключення алкоголю. А також, своєчасне лікування інших захворювань шлунково-кишкового тракту.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *