Підступність раку підшлункової залози в тому, що в переважній більшості випадків він не має чітко виражених симптомів, поки хвороба не переходить в запущену форму.
Зміст статті
Розвиток раку: причини і ознаки
До розвитку раку підшлункової залози приводять генетичні порушення, погрішності в харчуванні, нездоровий спосіб життя і шкідливі звички. Колись здорові клітини починають безконтрольно ділитися, перетворюючись в пухлину. Розвитку раку можуть сприяти прикордонні захворювання підшлункової – цукровий діабет, хронічний або гострий панкреатит.
На першій стадії захворювання пухлина невелика, знаходиться в межах органу, симптоми можуть повністю бути відсутнім або бути прийняті за ознаки нетравлення шлунка. За лікарською допомогою при цьому звертаються одиниці, а хвороба прогресує.
На другій і третій стадіях новоутворення проростає до прилеглих органів – жовчного міхура, шлунку, дванадцятипалої кишці, можуть бути уражені лімфатичні вузли. Можливі ознаки: втрата апетиту, пригнічений стан, різкі болі вгорі живота, що віддають у спину, розлад стільця. При здавленні пухлиною жовчних протокою може з’явитися пожовтіння шкіри і слизових.
При ураженні ендокринної зони залози розвивається інсуліноми. Пухлина активно виробляє інсулін, що призводить до нестачі глюкози в крові, слабкість, тахікардії, непритомності.
Поразка ферментативних зон підшлункової є причиною розвитку гастириномы або глюкагономы, це веде до невиліковних виразок шлунка, сильного зниження ваги.
Основні діагностичні методи раку підшлункової залози:
- УЗД, в тому числі ендоскопічне;
- магнітно-резонансна терапія;
- лапароскопія з взяттям пункції уражених тканин;
- дослідження крові на біохімічні показники та онкомаркери
Рак 4 стадії не операбелен, для нього характерна наявність безлічі метастазів у віддалених органах – печінці, кишечнику.
Лікування раку 4 стадії – паллеативное, тобто спрямоване на полегшення страждань хворого, підтримання його фізичних і душевних сил, продовження життя на максимально можливий термін.
Принципи харчування при раку підшлункової залози 4 стадії
Харчування хворого на рак підшлункової залози 4 стадії має особливе значення. Необхідно забезпечити організм поживними речовинами, намагаючись не заподіяти зайвої шкоди системі травлення, не посилити больовий синдром і негативну симптоматику.
На 4 стадії хворі не володіють хорошим апетитом, тому заборони та обмеження в прийомі їжі рідко актуальні. Набагато важливіше вибудувати харчування так, щоб вплив на шлунково-кишковий тракт було найбільш щадним.
Для хворих на рак 4 стадії прийом їжі – важка праця.
За основу харчування беруться принципи дієти №5, що передбачає виключення нелегкотравних продуктів, смаженої, копченої, гострої їжі, солінь, маринадів. Дана дієта при пухлини підшлункової залози є найбільш оптимальною для хворого.
- Їжу треба готувати, виходячи зі стану хворого, пюреподібних або рідку – ретельно подрібнену і протерту. При проростанні пухлини в отвір дванадцятипалої кишки евакуація харчової грудки з шлунку і проходження його по кишечнику утруднене і може стати причиною сильних больових спазмів.
- Вміст жиру в раціоні повинно бути гранично обмежена або виключено. При рак 4 стадії жир, що надходить з їжею, практично не перетравлюється в кишечнику в незміненому вигляді, викликаючи сильну діарею.
- Страви не повинні бути холодними або гарячими: оптимальна температура – 35,36°.
- Сильна інтоксикація організму продуктами розпаду є причиною нестерпності більшості продуктів. Спровокувати блювання може один вид невідповідного страви. Слід уникати різких смаків – нічого кислого, пряного, солоного. Їжа повинна бути нейтральною, не виділяти сильних запахів. Найменший позив до блювоти – сигнал того, що треба припинити їсти.
- Має сенс замінити звичайні ложки на дерев’яні – щоб уникнути присмаку металу в роті.
- При сильної чутливості до запахів і присмаку, допускається прополіскувати рот слабким розчином харчової соди.
- Не можна навантажувати шлунок, харчуючись через силу і намагаючись дотриматися традиційний режим – 5 разів на день. Не потрібно прагнути нагодувати хворого у що б то не стало, краще порцію розділити на частини, зменшити її обсяг і збільшити частоту прийомів їжі.
- Якщо виникає бажання з’їсти який-небудь продукт з розряду заборонених, не варто в цьому відмовляти, якщо немає відторгнення і подальшого погіршення самопочуття.
- Часто буває необхідно призначення ферментативних препаратів для підтримки травлення.
- При тривалій непереносимості їжі, блювоті можливе парентеральне харчування шляхом прямого введення поживних речовин у кров через крапельницю.
Дієта при раку підшлункової залози 4 стадії
Можна тільки відварені у воді, на пару або запечені страви і продукти без кірок і твердих частинок. З м’яса потрібно зрізати хрящі і жили. Для найбільшого засвоєння і кращого проходження по шлунково-кишковому тракту їжу потрібно подрібнювати, розтирати і пюрировать.
До продуктів, рекомендованих для харчування хворих відносяться:
- джерела легкозасвоюваного білка – нежирна риба, пісне м’ясо (кролик, індичка, куряча грудка, телятина), яйця;
- молочні продукти низької жирності і знежирені – ряжанка, біфідок, кисле молоко, сир;
- білий хліб учорашньої випічки, несдобноее печиво;
- каші – манна, гречана, овсянная;
- овочі і фрукти будь-які за бажанням, при гарній переносимості в сирому вигляді або запечені.
Необхідно виключити нестравний продукти, що викликають різке стимулювання травної системи:
- всі копчене, смажене і жирне – свинину, сало, гусятину, качку;
- солодощі на основі шоколаду, здоби – тістечка, цукерки, торти та інші важкі десерти;
- солоні сири, незбиране молоко, вершки і сметану;
- кава, гострі, кислі страви і продукти: гірчицю, солоні огірки, квашену капусту, перець, лимони, щавель.
Зразкове меню на три дні при дієті раку підшлункової залози
Страви, які можна змінювати, варіювати, готувати з застосуванням простих рецептів.
День перший
Сніданок. Сир з кефіром.
Другий сніданок. Тушкована протерта моркву.
Обід. Суп з курки у вигляді пюре.
Полуденок. Печиво і компот
Вечерю. Відварна протерта риба.
День другий
Сніданок. Рідка каша на молоці, чай з медом.
Другий сніданок. Яблучне пюре.
Обід. Рагу з розтертої телятини з овочами.
Полуденок. Бісквіт і ягідний кисіль.
Вечерю. Йогурт.
День третій
Сніданок. Яйця всмятку.
Другий сніданок. Манна каша.
Обід. Молочний суп з вермішеллю.
Полуденок. Печені яблука
Вечерю. Простокваша із розмоченим хлібом.